El término médico para esta condición es Colelitiasis. Consiste en la presencia de uno o varios cálculos (piedras) en la vesícula biliar. La vesícula biliar es la encargada de producir la bilis. Cuando comemos, la bilis es llevada al intestino delgado para la digestión de las grasas.
Esta condición se presenta en un 10% de la población y es más frecuente en mujeres mayores de 40 años.
¿Cuáles son los síntomas?
Los síntomas dependen del tipo de piedras en la vesícula que tenga la persona. Algunos de estos pueden ser:
- Intolerancia a las grasas
- Nauseas
- Vómitos
- Dolor en la parte superior del abdomen
¿Qué es una cirugía laparoscópica?
- La cirugía laparoscópica o mínimamente invasiva es una técnica que realiza el mínimo daño a los tejidos, por lo que la recuperación es más rápida que en una cirugía abierta.
- La cirugía laparoscópica consiste en realizar pequeñas incisiones de entre 0.5 y 1 centímetro, por los que se introducen cámaras de alta definición y diferentes instrumentos tubulares que permiten realizar la cirugía.
- Gracias a la cirugía laparoscópica el paciente podrá reiniciar actividades y su dieta de forma más temprana. Incluso se puede reincorporar al trabajo más rápido.
Antes del procedimiento
Le pueden realizar los siguientes exámenes antes de la cirugía:
- Exámenes de sangre (conteo sanguíneo completo, electrólitosy pruebas renales)
- Radiografía de tóraxo electrocardiografía (ECG), para algunas personas
- Radiografías de la vesícula biliar
- Ecografía de la vesícula biliar
Coméntele a su Cirujano:
- Si usted está o podría estar embarazada.
- Qué medicamentos, vitaminas y otros suplementos está tomando, incluso los que haya comprado sin una receta.
Durante la semana antes de la cirugía:
- Se le puede solicitar que deje de tomar ácido acetilsalicílico (aspirin), ibuprofeno (Advil, Motrin), vitamina E, warfarina (Coumadin) y cualquier otro fármaco que lo ponga en mayor riesgo de una hemorragia durante la cirugía.
- Pregúntele al médico qué fármacos debe tomar aun el día de la cirugía.
- Prepare su casa para cualquier problema que pueda tener para desplazarse después de la cirugía.
- Su médico o el personal de enfermería le dirán cuándo llegar al hospital.
En el día de la cirugía:
- Siga las instrucciones sobre cuándo dejar de comer y beber. ( 8 horas de ayuno)
- Tome los fármacos que el médico le indicó con un sorbo pequeño de agua.
- Tome una ducha la noche anterior o en la mañana del día de la cirugía.
- Llegue a la clinica una o media hora antes.
Después del procedimiento:
Si usted no tiene ningún problema, podrá irse a casa cuando pueda tomar líquidos fácilmente y su dolor pueda tratarse con pastillas para el dolor. La mayoría de las personas se va a casa el mismo día.
Qué esperar en el hogar
Recuperarse de una colecistectomía laparoscópica por lo regular toma alrededor de 6 semanas. Usted podrá volver a la mayoría de sus actividades normales en una o dos semanas, pero le puede tomar varias semanas más volver a tener el nivel de energía que tenía antes. Usted puede tener algunos de estos síntomas a medida que se restablece:
- Dolor en el abdomen. También puede sentir dolor en uno o ambos hombros. Este dolor proviene del gas que aún queda en el abdomen después de la cirugía. El dolor debe ir aliviándose con el paso de varios días a una semana.
- Un dolor de garganta a causa del tubo respiratorio. Las tabletas para la garganta pueden funcionar como calmantes.
- Náuseas y quizá vomitar. Su cirujano puede proporcionarle medicamentos para las náuseas de ser necesario.
- Heces sueltas después de comer. Esto puede durar de 4 a 8 semanas. Sin embargo, en algunos casos puede durar más tiempo.
- Hematoma alrededor de las heridas. Esto desaparecerá por sí solo.
- Enrojecimiento de la piel alrededor de las heridas. Esto es normal si es solo alrededor de la incisión.
Actividad
Empiece a caminar después de la cirugía. Comience sus actividades cotidianas tan pronto como se sienta capaz de hacerlo. Dé una vuelta por la casa, dúchese y no use las escaleras durante la primera semana en el hogar. Si le duele cuando hace algo, suspenda esa actividad.
Posiblemente sea capaz de manejar después de aproximadamente una semana si no está tomando analgésicos fuertes (narcóticos) y si puede moverse rápidamente sin que lo detenga el dolor en caso de que necesite reaccionar ante una emergencia. No realice ninguna actividad extenuante o levante objetos pesados por lo menos por un par de semanas. En cualquier momento, si cualquier actividad le causa dolor o siente tirones en la incisión, deje de hacerlo..
Usted tal vez pueda regresar a un trabajo de oficina al cabo de una semana, dependiendo del nivel de dolor que sienta y la energía que tenga. Hable con su cirujano si su trabajo requiere esfuerzo físico.
Cuidado de la herida
- Si se usaron suturas o goma para cerrar la piel, usted se puede quitar los apósitos de la herida y tomar una ducha al día siguiente de la cirugía.
- NO se sumerja en una bañera o en un jacuzzi (hidromasaje) ni vaya a nadar hasta que el médico le diga que no hay problema.
Dieta
Consuma una dieta alta en fibra. Beba de 8 a 10 vasos de agua al día para ayudar con el tránsito intestinal. Tal vez necesite evitar los alimentos grasos o picantes durante algún tiempo.
Ejemplo de Dieta después de una Colecistectomía Laparoscópica
Dieta post cirugía:
Café negro o té, gelatina, gerber o helado sin leche, sustancia.
Primer día después de la cirugía:
- Desayuno:
- Café o té negro con o sin azúcar.
- Tostadas o galleta de soda con jalea.
- Manzanilla si hay cólicos.
- Jugo de cualquier fruta.
- Fruta de cualquier tipo.
Evitar: natilla, huevo, leche, yogurt, mantequilla, o cualquier otro derivado de la leche.
- Almuerzo:
- Sustancia de cualquier tipo.
- Arroz blanco.
- Verduras tiernas.
- Pollo sin grasa.
- Fruta.
- Gelatina, gerber o helado sin leche.
- En la tarde: Café o té con galletas o tostadas.
- Cena: Similar al almuerzo.
Segundo día:
- Desayuno: Similar al primer día. Puede agregar: Panqueques y huevo picado sin grasa.
- Almuerzo: Similar al primer día. Puede agregar pescado carne suave sin grasa, picadillo de papa, plátano o chayote.
- Cena: Similar al almuerzo.
Tercer día:
Similar al segundo día.
Cuarto día y sucesivos:
Si el paciente ha tolerado bien la dieta de los primeros 3 días puede ya normalizar su dieta siempre evitando la leche y comidas grasosas los 8 días siguientes.
Cuándo llamar al médico
- Su temperatura está por encima de 101°F (38.3°C).
- Las heridas quirúrgicas están sangrando, están rojas o calientes al tacto o usted presenta una secreción espesa de color amarillo o verde.
- Tiene dolor que no se alivia con los analgésicos.
- Se le dificulta respirar.
- Tiene una tos que no desaparece.
- No puede beber ni comer.
- La piel o la esclerótica de los ojos se torna de color amarillo.
- Sus heces son de un color gris.