¿Qué es la varicocelectomía?

20/09/19

¿Qué es la varicocelectomía?

La varicocelectomía es la intervención quirúrgica que permite aliviar los problemas causados por el varicocele.

La realización de la varicocelectomia se suele recomendar cuando el paciente aquejado de varicocele presenta alguno de los siguientes síntomas:

Dolor testicular de importancia que causa molestias al paciente. Esto no siempre ocurre.
Pérdida de la función testicular. Pérdida de calidad del semen al reducirse el número de espermatozoides.
Atrofia testicular. Al producirse problemas de circulación, el testículo disminuye de tamaño.

El varicocele es la causa más frecuente de esterilidad en los hombres. Implica un riesgo para la fertilidad y suele ser progresivo, con deterioro paulatino de la función testicular.

Se produce por un reflujo o descenso de la sangre desde la vena renal al testículo y esto ocasiona una dilatación varicosa de las venas testiculares y secundariamente una lesión de la función de los testículos.

En el 87% de los casos afecta al lado izquierdo, en el 7% es bilateral y en el 3% solamente afecta al lado derecho.

¿Afecta el varicocele a la fertilidad?

El varicocele perjudica la fertilidad masculina por múltiples mecanismos:

Aumenta la temperatura en los testículos y en los epidídimos. Los testículos están fuera de la cavidad abdominal para tener de 2 a 3 grados menos. Por eso un aumento de temperatura puede ser crítico y muy lesivo para la producción y maduración de los espermatozoides.
Disminuye la producción de testosterona en los testículos.
Produce lesión de las células germinales.
Aumenta el estrés oxidativo y produce un aumento de la fragmentación del DNA (carga genética) de los espermatozoides.

Consulte por la cirugía que ofrecemos en la Clínica Jericó para corregir esta situación.

Somos Confianza, Salud y Bienestar a su Alcance.

Cirugía de Amígdalas y Adenoides, cuidado del niño después de la Cirugía

13/09/19

Cirugía de Amígdalas y Adenoides, cuidado del niño después de la Cirugía

Si su niño necesita una operación para extraerle las amígdalas. Es probable que también necesite una operación para extraerle simultáneamente las adenoides. Estas operaciones se llaman, respectivamente, Amigdalectomía y adenoidectomía. Contáctenos a la Clínica Jericó para más información.

¿Qué son las amígdalas?

Son pequeñas masas de tejido situadas en la parte posterior de la boca, junto a la lengua. Ayudan a combatir los gérmenes. Hay una amígdala a cada lado de la garganta.

¿Qué son las adenoides?

Las adenoides son masas de tejido que se sitúan detrás de la nariz.

Después de muchas infecciones, las amígdalas y las adenoides suelen agrandarse. Esto puede dificultar la respiración. Las adenoides agrandadas también pueden afectar las vías que conectan los oídos medios con la parte posterior de la nariz. Cuando las amígdalas o las adenoides crecen demasiado, puede ser necesario extirparlas.

La extirpación de las amígdalas y las adenoides mejora la respiración. También puede ayudar a que su niño tenga menos infecciones de oído y de garganta.

Cirugía para extirpar las amígdalas y las adenoides

Su niño se someterá a una operación para extirparle las amígdalas agrandadas, y posiblemente las adenoides
Su niño estará dormido y no sentirá dolor alguno cuando se le extirpen las amígdalas y las adenoides

Por lo general, la operación toma de 45 a 60 minutos.

Si su niño siente dolor después de la operación, se le darán analgésicos: en forma de líquidos, en caso de que no pueda tragar el líquido, le daremos un supositorio, que se insertará en el recto del niño
La mayoría de los niños pueden irse a la casa el mismo día de la operación
Tomará de 1 semana a 10 días que su niño pueda volver a sus actividades y a su alimentación habituales

El cuidado de su niño en casa

Dolor

Su niño sentirá ciertas molestias después de la operación. Le va a doler la garganta. También es probable que tenga dolor de oídos, que es provocado por el dolor de garganta. Unos 5 ó 6 días después de la operación.

Cuando su niño vuelva a casa después del procedimiento, siga estas instrucciones:

Puede administrarle a su niño un medicamento para calmar el dolor (analgésico). Es posible que antes de que deje la clinica le den una receta para un analgésico. Siga las indicaciones que le dé el farmacéutico en cuanto a las dosis que debe administrar.

Mientras su niño tome el analgésico recetado, no le dé ningún medicamento de venta libre que pueda tener un efecto sedativo (que le dé sueño). Los descongestionantes y antihistamínicos son ejemplos de este tipo de medicamentos. Consulte sobre estos medicamentos con su farmacéutico.

Si su niño siente dolor, puede darle acetaminofeno (como Tylenol o Tempra). Dele la dosis que se indica en el envase para la edad de su niño. No le dé a su niño ibuprofeno (Motrin, Advil, o Midol) ni ASA (Aspirin) las primeras 2 semanas después de la cirugía. Estos medicamentos podrían aumentar el riesgo de hemorragia (sangrado) después de la operación. Antes de darle a su niño estos medicamentos, consulte con el médico.

Beber

Es muy importante que su niño beba grandes cantidades de líquido después de la operación. Intente que su niño beba por lo menos 4 vasos de líquido por día durante los primeros días después de la operación. Permita que su niño beba las cantidades de líquido o de alimentos líquidos (como gelatina o yogur) que desee.
Sin embargo, no deje que su niño ingiera jugos de naranja, limón, pomelo u otros cítricos por 7 ó 10 días. Estos jugos contienen ácidos, y puede ser doloroso para su niño beberlos.

Comer

Una vez que su niño pueda beber líquidos sin vomitar, podrá ingerir alimentos blandos como fideos, huevos y yogur. Cuando su niño pueda comer alimentos blandos de manera confortable, podrá empezar a alimentarse de la manera habitual.
No obstante, no podrá comer alimentos duros, como tostadas o masa de pizza, por al menos 2 semanas después de la operación. Estos alimentos pueden raspar su garganta y provocarle dolor y sangrado.

Cuidado de la boca

Es posible que la boca de su niño huela diferente las 2 semanas después de la operación. Haga que su niño se enjuague la boca con agua o se cepille los dientes suavemente. No deje que su niño haga gárgaras ni buches en la parte posterior de su garganta.
Durante varios días, es posible que su niño tenga placas blancas donde estaban las amígdalas. Esto no significa que su niño tenga una infección. Para proteger la garganta de su niño, asegúrese de que no tosa, hable fuerte ni carraspee demasiado por el término de 7 a 10 días. Enseñe a su niño a estornudar con la boca abierta. No permita que su niño se suene la nariz durante al menos una semana después de la operación. Límpiele suavemente la nariz si le gotea.
Para reducir la inflamación y hacer que su niño esté más cómodo, intente levantarle la cabeza y los hombros.
Si a su niño también se le han extirpado las adenoides, su voz puede sonar como si estuviera hablando por la nariz. Esto es normal, y puede durar algunas semanas o hasta 3 meses, si las adenoides eran muy grandes.

Actividad

Su niño debe permanecer tan quieto como sea posible durante aproximadamente una semana después de la operación. No permita que su niño practique deportes rudos o de contacto.
Su niño se puede duchar y bañar como de costumbre. Debe permanecer lejos de las multitudes y de las personas con infecciones y resfríos.
Su niño puede volver a la escuela o a la guardería 1 semana o 10 días después de la operación.

Razones para llamar al médico

Llame al otorrinolaringólogo de su niño, si su niño presenta alguno de los siguientes signos después de volver a casa:

fiebre de 38,5 °C (101 °F) o más alta
vómitos que no paran
dolor que empeora
se rehúsa a beber
no orina luego de transcurridas de 12 horas desde la operación
presenta sangre fresca en la nariz o en la boca

Si su niño sangra o tiene dificultad para respirar, o si usted está preocupado por algún motivo, no espere. Llévelo de inmediato al servicio de urgencias más cercano.

¿Qué son las piedras en la vesícula?

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23/08/19

El término médico para esta condición es Colelitiasis. Consiste en la presencia de uno o varios cálculos (piedras) en la vesícula biliar. La vesícula biliar es la encargada de producir la bilis. Cuando comemos, la bilis es llevada al intestino delgado para la digestión de las grasas.

Esta condición se presenta en un 10% de la población y es más frecuente en mujeres mayores de 40 años.

¿Cuáles son los síntomas?

Los síntomas dependen del tipo de piedras en la vesícula que tenga la persona. Algunos de estos pueden ser:

Intolerancia a las grasas
Nauseas
Vómitos
Dolor en la parte superior del abdomen

¿Qué es una cirugía laparoscópica?

La cirugía laparoscópica o mínimamente invasiva es una técnica que realiza el mínimo daño a los tejidos, por lo que la recuperación es más rápida que en una cirugía abierta.
La cirugía laparoscópica consiste en realizar pequeñas incisiones de entre 0.5 y 1 centímetro, por los que se introducen cámaras de alta definición y diferentes instrumentos tubulares que permiten realizar la cirugía.
Gracias a la cirugía laparoscópica el paciente podrá reiniciar actividades y su dieta de forma más temprana. Incluso se puede reincorporar al trabajo más rápido.

Antes del procedimiento

Le pueden realizar los siguientes exámenes antes de la cirugía:

Exámenes de sangre (conteo sanguíneo completo, electrólitosy pruebas renales)
Radiografía de tóraxo electrocardiografía (ECG), para algunas personas
Radiografías de la vesícula biliar
Ecografía de la vesícula biliar

Coméntele a su Cirujano:

Si usted está o podría estar embarazada.
Qué medicamentos, vitaminas y otros suplementos está tomando, incluso los que haya comprado sin una receta.

Durante la semana antes de la cirugía:

Se le puede solicitar que deje de tomar ácido acetilsalicílico (aspirin), ibuprofeno (Advil, Motrin), vitamina E, warfarina (Coumadin) y cualquier otro fármaco que lo ponga en mayor riesgo de una hemorragia durante la cirugía.
Pregúntele al médico qué fármacos debe tomar aun el día de la cirugía.
Prepare su casa para cualquier problema que pueda tener para desplazarse después de la cirugía.
Su médico o el personal de enfermería le dirán cuándo llegar al hospital.

En el día de la cirugía:

Siga las instrucciones sobre cuándo dejar de comer y beber. ( 8 horas de ayuno)
Tome los fármacos que el médico le indicó con un sorbo pequeño de agua.
Tome una ducha la noche anterior o en la mañana del día de la cirugía.
Llegue a la clinica una o media hora antes.

Después del procedimiento:

Si usted no tiene ningún problema, podrá irse a casa cuando pueda tomar líquidos fácilmente y su dolor pueda tratarse con pastillas para el dolor. La mayoría de las personas se va a casa el mismo día.

Qué esperar en el hogar

Recuperarse de una colecistectomía laparoscópica por lo regular toma alrededor de 6 semanas. Usted podrá volver a la mayoría de sus actividades normales en una o dos semanas, pero le puede tomar varias semanas más volver a tener el nivel de energía que tenía antes. Usted puede tener algunos de estos síntomas a medida que se restablece:

Dolor en el abdomen. También puede sentir dolor en uno o ambos hombros. Este dolor proviene del gas que aún queda en el abdomen después de la cirugía. El dolor debe ir aliviándose con el paso de varios días a una semana.
Un dolor de garganta a causa del tubo respiratorio. Las tabletas para la garganta pueden funcionar como calmantes.
Náuseas y quizá vomitar. Su cirujano puede proporcionarle medicamentos para las náuseas de ser necesario.
Heces sueltas después de comer. Esto puede durar de 4 a 8 semanas. Sin embargo, en algunos casos puede durar más tiempo.
Hematoma alrededor de las heridas. Esto desaparecerá por sí solo.
Enrojecimiento de la piel alrededor de las heridas. Esto es normal si es solo alrededor de la incisión.

Actividad

Empiece a caminar después de la cirugía. Comience sus actividades cotidianas tan pronto como se sienta capaz de hacerlo. Dé una vuelta por la casa, dúchese y no use las escaleras durante la primera semana en el hogar. Si le duele cuando hace algo, suspenda esa actividad.

Posiblemente sea capaz de manejar después de aproximadamente una semana si no está tomando analgésicos fuertes (narcóticos) y si puede moverse rápidamente sin que lo detenga el dolor en caso de que necesite reaccionar ante una emergencia. No realice ninguna actividad extenuante o levante objetos pesados por lo menos por un par de semanas. En cualquier momento, si cualquier actividad le causa dolor o siente tirones en la incisión, deje de hacerlo..

Usted tal vez pueda regresar a un trabajo de oficina al cabo de una semana, dependiendo del nivel de dolor que sienta y la energía que tenga. Hable con su cirujano si su trabajo requiere esfuerzo físico.

Cuidado de la herida

Si se usaron suturas o goma para cerrar la piel, usted se puede quitar los apósitos de la herida y tomar una ducha al día siguiente de la cirugía.
NO se sumerja en una bañera o en un jacuzzi (hidromasaje) ni vaya a nadar hasta que el médico le diga que no hay problema.

Dieta

Consuma una dieta alta en fibra. Beba de 8 a 10 vasos de agua al día para ayudar con el tránsito intestinal. Tal vez necesite evitar los alimentos grasos o picantes durante algún tiempo.

Ejemplo de Dieta después de una Colecistectomía Laparoscópica

Dieta post cirugía:

Café negro o té, gelatina, gerber o helado sin leche, sustancia.

Primer día después de la cirugía:

Desayuno:

Café o té negro con o sin azúcar.
Tostadas o galleta de soda con jalea.
Manzanilla si hay cólicos.
Jugo de cualquier fruta.
Fruta de cualquier tipo.

Evitar: natilla, huevo, leche, yogurt, mantequilla, o cualquier otro derivado de la leche.

Almuerzo:

Sustancia de cualquier tipo.
Arroz blanco.
Verduras tiernas.
Pollo sin grasa.
Fruta.
Gelatina, gerber o helado sin leche.

En la tarde: Café o té con galletas o tostadas.
Cena: Similar al almuerzo.

Segundo día:

Desayuno: Similar al primer día. Puede agregar: Panqueques y huevo picado sin grasa.
Almuerzo: Similar al primer día. Puede agregar pescado carne suave sin grasa, picadillo de papa, plátano o chayote.
Cena: Similar al almuerzo.

Tercer día:

Similar al segundo día.

Cuarto día y sucesivos:

Si el paciente ha tolerado bien la dieta de los primeros 3 días puede ya normalizar su dieta siempre evitando la leche y comidas grasosas los 8 días siguientes.

Cuándo llamar al médico

Su temperatura está por encima de 101°F (38.3°C).
Las heridas quirúrgicas están sangrando, están rojas o calientes al tacto o usted presenta una secreción espesa de color amarillo o verde.
Tiene dolor que no se alivia con los analgésicos.
Se le dificulta respirar.
Tiene una tos que no desaparece.
No puede beber ni comer.
La piel o la esclerótica de los ojos se torna de color amarillo.
Sus heces son de un color gris.

Profundicemos en el tema de Piedras en los Riñones (Cálculos renales)

Sticky

16/08/19

¿Qué son las Piedras en los riñones (Cálculos renales)?

Los riñones remueven los desechos y líquidos de su cuerpo mediante la producción de orina.

Algunas veces cuando tiene demasiado de algún desecho y no suficiente líquidos en su sangre, estos deshechos pueden acumularse y se aglutinan en los riñones. Estos bodoques de deshechos son llamadas piedras en los riñones o también conocidos como cálculos renales.

Una piedra o un cálculo renal es una pieza sólida de material que se forma en el riñón debido a sustancias presentes en la orina. Puede ser tan pequeña como un grano de arena o tan grande como una perla. La mayoría de las piedras renales se eliminan del cuerpo sin ayuda médica. Pero algunas veces una piedra no es fácil de eliminar. Puede atorarse en las vías urinarias, bloquear el flujo de orina y causar un gran dolor.

Hay cuatro tipos principales de piedras en los riñones

Piedras de calcio (cálculos de calcio) son el tipo más común de las piedras en el riñón. Por lo general son de calcio y oxalato (una substancia química natural que se encuentra en la mayoría de alimentos) pero a veces están hechos de calcio y fosfato.
Piedras de ácido úrico se forman cuando la orina es a menudo demasiado acida. El ácido úrico puede formar piedras por sí mismo o con calcio.
Las piedras de estruvita pueden suceder cuando tienes ciertos tipos de infecciones del tracto urinario en el que las bacterias hacen un amoniaco que se acumula en la orina. Las piedras de estruvita están hechas de magnesio, amonio y fosfato.
Las piedras de cistina están hechas de una sustancia química que el cuerpo produce de forma natural, llamada cistina. son muy raras y ocurren en personas que tienen un trastorno genético que causa que la cistina se escape de los riñones en la orina.

Las piedras en el riñón pueden ser tan pequeñas como un grano de arena o tan grandes a veces más grandes que el de una perla. Pueden permanecer en los riñones o viajar a través de los uréteres (los tubo que van desde los riñones a la vejiga) y fuera de tu cuerpo con la orina. Cuando la piedra se mueve a través de los uréteres y fuera de la uretra con la orina, se llama pasar un cálculo renal (piedra en el riñón).

Una piedra también puede quedar atrapada en el tracto urinario y puede bloquear a que pase la orina. Cuando se pasa una piedra en el riñón puede ser muy doloroso. Cualquier persona puede tener una piedra en los riñones, pero algunas personas son más propensas que otras a tenerlas.

• Los hombres resultan con piedras en los riñones con más frecuencia que las mujeres.

• Las piedras en los riñones son también más común en personas de raza blanca no hispana que en las personas de otras etnias.

• También puede ser más probabilidades de tener una piedra en los riñones si:

Ha tenido piedras en los riñones anteriormente
Alguien en su familia ha tenido piedras en los riñones
No bebe suficiente agua
Come una dieta alta en proteínas, sodio y/o azúcar
Tiene sobrepeso
Ha tenido una cirugía de bypass gástrico u otra cirugía intestinal
Tiene enfermedad renal poliquística u otra enfermedad renal quística
Si tiene cierta condición que hace que la orina contenga altos niveles de cistina, oxalato, ácido úrico o de calcio
Si tiene una condición que causa hinchazón o irritación en tus intestinos o de las articulaciones
Toma ciertos medicamentos como los diuréticos (píldoras de agua) o antiácidos de base de calcio

¿Cuáles son los síntomas de las piedras de los riñones?

Si tiene una piedra en los riñones pequeña, que se puede mover fácilmente por el tracto urinario, puede ser que no tenga ningún síntoma, y es posible que nunca sabrá que tuvo una piedra en los riñones. Si tiene una piedra en los riñones más grande, puede ser que note cualquier de los siguientes síntomas:

Dolor mientras orina
Sangre en la orina
Dolor agudo en la espalda o el abdomen bajo
Náuseas y vómitos
Dolor extremo en la espalda o un costado que no desaparece
Fiebre y escalofríos
Orina con mal olor o con apariencia turbia
Sensación de ardor al orinar

Los doctores diagnostican las piedras en los riñones a través de análisis de orina, de sangre y de diagnósticos por imagen. Si una piedra no pasa por sí sola, es posible que se necesite tratamiento. Este puede ser a través de ondas de choque (un endoscopio insertado a través del tubo que lleva la orina fuera del cuerpo, llamada uretra) o con cirugía.

¿Cuáles son los tratamientos para las piedras en los riñones?

El tratamiento para las piedras en los riñones depende en el tamaño de la piedra, de lo que está hecha (tipo de piedra), si está causada por dolor y si está bloqueando las vías urinarias. Para responder a estas preguntas y averiguar el tratamiento adecuado, su médico puede pedirle que se hagas un análisis de orina, análisis de sangre, rayos X y/o un CT scan. El CT scan a veces utiliza un medio de contraste. Si alguna vez ha tenido un problema con medio de contraste, informe a su médico acerca de ello antes de hacerse el CT scan.

Si los resultados de las pruebas muestran que la piedra es pequeña, su médico puede indicarle que tome medicamentos para el dolor y beber mucho líquido para ayudar a empujar la piedra a través del tracto urinario. Si su piedra es grande, o si está bloqueando las vías urinarias, puede ser necesario un tratamiento adicional.

Una opción de tratamiento es la litotricia por ondas de choque. Este tratamiento utiliza onda de choque para romper las piedras en trozos pequeños. Después del tratamiento, los pequeños trozos de la piedra pasaran a través del tracto urinario y fuera del cuerpo con la orina. Este tratamiento dura generalmente entre 45 minutos y una hora y se puede realizar bajo anestesia general.

Otra opción de tratamiento es la ureteroscopia. Este tratamiento también se realiza bajo anestesia general. El médico utiliza un instrumento largo de forma de un tubo para encontrar y eliminar la piedra o para encontrar y romper la piedra en pedazos pequeños. Si la piedra es pequeña, el médico puede ser capaz de eliminarla. Si es grande, es posible que tenga que ser triturada en pedazos. En este caso, un láser se utiliza para romper la piedra en pedazos que son lo suficiente pequeños para pasar a través del tracto urinario.

En raras ocasiones, se necesita una cirugía llamada nefrolitotomia percutánea para eliminar una piedra en los riñones. Durante la cirugía, se insertará un tubo directamente en el riñón para eliminar la piedra. El paciente tendrá que permanecer en el hospital durante dos o tres días para tener y recuperarse de este tratamiento.

¿Cómo puedo prevenir las piedras en los riñones?

La mejor manera de prevenir la mayoría de las piedras en los riñones es con beber suficiente líquidos cada día. La mayoría de personas debería de tomar entre 8 a 12 tazas de líquidos al día. Si tiene enfermedad de los riñones y necesita limitar la cantidad de líquidos que bebe, consulte a su médico cual es la cantidad adecuada de líquidos que debería de tomar cada día. Limitar el sodio y proteína de animales (carnes, huevos) en su dieta puede ayudar a prevenir las piedras en los riñones. Si su médico averigua el tipo de piedra que tiene, puede ser que le pueda recomendar una dieta específica para prevenir piedras en el futuro.

Si tiene alguna condición médica que le hace más propuesto a tener una piedra en los riñones, su médico le puede recomendar tomar medicamentos para tratar esta condición.

¡Nunca empiece un tratamiento o dieta sin hablar con su médico primero!

Esto es un comentario de la Clínica Jericó.
Somos Confianza, Salud y Bienestar a su Alcance.

Conversemos sobre el Prolapso urogenital, una patología muy frecuente en las mujeres

09/08/19

Prolapso de órganos pélvicos

El prolapso es un descenso de los órganos genitales de la mujer a través de la vagina, sobrepasando la vulva, producto de un debilitamiento del piso pélvico.

Esto puede involucrar a la vagina, vejiga, el recto y/o útero. Si la patología se presenta en el compartimento anterior, se comprometen la vejiga y la vagina, en cambio, en el caso del compartimento superior, es el útero el que desciende a través del tubo vaginal. Cuando el prolapso afecta al compartimento posterior, el que sale es el recto.

El prolapso es una dolencia multifactorial, pero que en general tiene relación con el embarazo, producto de la exigencia que se provoca a los tejidos por el peso durante toda la gestación; y el parto, ya sea normal o cesárea. Esto va a depender de los cuidados que tenga la paciente en el post parto inmediato y el trato que le dé el equipo médico al piso pélvico.

Una mujer que ha tenido uno o más partos vaginales puede presentar desplazamiento del útero, es decir, prolapso urogenital que ocurre cuando la matriz (útero) cae y ejerce presión en el área vaginal.

Pero no sólo el parto es factor desencadenante, el prolapso del piso pélvico también aparece por causas como:

Envejecimiento normal.
Falta de estrógenos luego del cese de la menstruación (menopausia).
Afecciones que ejerzan presión sobre los músculos pélvicos, como tos crónica y obesidad.
El esfuerzo repetitivo para defecar debido a un estreñimiento prolongado también contribuye al prolapso de los órganos pélvicos.
Cirugía pélvica previa.
Presencia de tumor pélvico.

Además de afectar al útero, el prolapso vaginal también implica órganos como:

La parte superior de la vagina en pacientes que han tenido una histerectomía (operación para extirpar el útero total o parcialmente).
La pared delantera o anterior de la vagina (generalmente con la protrusión o desplazamiento de la vejiga, llamada cistocele).
La pared trasera o posterior de la vagina (con el recto, se denomina rectocele).
La cavidad entre el recto y la pared posterior del útero.

Síntomas de trastorno del piso pélvico

Los síntomas de esta patología son bastante evidentes, ya que las mujeres comienzan a experimentar una sensación de bulto o un aumento de volumen genital en la vulva. Además, empiezan a tener problemas para orinar y defecar. En ocasiones, puede tener una fuerte relación con la incontinencia urinaria, lo que claramente va a afectar su calidad de vida.

Algunos médicos explican que la mayoría de mujeres con prolapso vaginal experimentan molestias leves, en estos casos, el problema puede superarse mediante tratamientos no quirúrgicos, por ejemplo, el uso de un pesario, aparato que se introduce en la vagina para apoyar los órganos pélvicos.

Otra opción es tratar los signos específicos, por ejemplo, bajar de peso disminuye la presión en el abdomen, en tanto los problemas intestinales se pueden abordar haciendo cambios en el comportamiento y la dieta (como agregar más fibra a la alimentación); igualmente, se recomienda practicar los ejercicios de Kegel para fortalecer el piso pélvico.

Sin embargo, en casos graves, el problema interfiere en la vida a tal grado que la mujer afectada puede sentir la masa de tejido fuera de la entrada de la vagina (protrusión del útero y cuello uterino) o presentar otros síntomas de prolapso graves como:

Relaciones sexuales dolorosas o incómodas.
Sensación de llenura o pesadez en la región pélvica.
Sensación de tirantez o sensibilidad dolorosa en la parte baja del abdomen o la pelvis.
Dificultad para orinar o tener evacuaciones intestinales.
Aumento del flujo vaginal.

Los síntomas de trastorno del piso pélvico generalmente empeoran si la persona se sienta o está de pie por largo rato; incluso, hacer ejercicio o levantar cosas pesadas también complica las molestias.

Cirugía reconstructiva de la vagina

En casos de prolapso urogenital grave, las opciones de tratamientos no quirúrgicos pueden ser la primera opción, aunque los mejores resultados se obtienen cuando el médico y la paciente consideran la posibilidad de una cirugía.

La mayoría de mujeres que se someten a un procedimiento para tratar el prolapso de los órganos pélvicos recurren a una cirugía reconstructiva de la vagina, la cual generalmente incluye intervenir el piso pélvico con el propósito de colocar los órganos en su posición original.

Es importante aclarar que existen distintas alternativas en el ámbito de las cirugías de prolapso de los órganos pélvicos, y la colporrafia es una de ellas. Este procedimiento se realiza a través de la vagina y se utiliza con dos propósitos:

Colporrafia anterior: para la reparación de cistocele se llevan a cabo suturas que permitan fortalecer la pared anterior de la vagina de manera que apoye una vez más la vejiga.
Colporrafia posterior: mediante suturas, esta cirugía busca fortalecer la pared vaginal posterior, a fin de que apoye nuevamente el recto.

La colporrafia anterior y colpoperineorrafia está indicada principalmente como tratamiento en: descensos o prolapsos de la pared anterior o posterior de la vagina (colpocele), uretra (uretrocele), vejiga (cistocele) y recto (rectocele). Igualmente, en casos de desgarros perineales y en algunos casos de incontinencias urinarias o como complemento de la histerectomía vaginal. Esta cirugía consiste en la resección y sutura de la mucosa vaginal redundante en la pared anterior y posterior de la vagina.

En las primeras semanas posteriores a la operación (generalmente se habla de seis semanas) se deben evitar ejercicios vigorosos, esfuerzos físicos, levantar objetos pesados y tener relaciones sexuales.

Es importante señalar que después de la cirugía, la paciente tendrá una sonda vesical para drenar la vejiga (catéter urinario), el cual se deja en el lugar durante 2 a 7 días aproximadamente o hasta que la vejiga funcione bien por sí misma. Igualmente, se le colocará una gasa en la vagina para evitar el sangrado, la cual se retira al día siguiente después de la cirugía.

Debido a esto, los médicos suelen recomendar evitar las actividades extenuantes como levantar objetos pesados (más de 4.5 kg), empujar y jalar hasta que ellos lo autoricen.

La cirugía reconstructiva de la vagina generalmente brinda excelentes resultados a las pacientes, de manera que los síntomas de prolapso desaparecen y la mujer retoma su ritmo de actividades habitual (aproximadamente 6 u 8 semanas luego del procedimiento), así como el disfrute de relaciones sexuales satisfactorias.

Con frecuencia, la colporrafia se relaciona con un mejor tono muscular del piso pélvico, lo que para muchas mujeres equivale a un rejuvenecimiento de la vagina, ya que la cirugía refuerza la pared posterior vaginal y reduce la dilatación excesiva que resulta de numerosos partos.

Cada mujer que acude al médico con síntomas de prolapso requiere diagnóstico y tratamiento personalizado, de manera que la decisión de someterse a este procedimiento quirúrgico debe ser evaluada detenidamente.

En la Clínica Jericó nos interesa su bienestar.

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Oficinas: 2441 4892 • 2443 9629

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Cirugía de Tiroidectomía • La Clínica Jericó le comenta sobre este procedimiento.

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29/07/19

La tiroidectomía es la extracción de toda o de una parte de la glándula tiroides.

Clínica Jericó • La tiroides es una glándula con forma de mariposa que se encuentra en la base del cuello. Produce hormonas que regulan todos los aspectos del metabolismo, desde la frecuencia cardíaca hasta la rapidez en que se queman calorías.

La tiroidectomía se utiliza para tratar trastornos de la tiroides, como cáncer, agrandamiento no canceroso de la tiroides (bocio) y tiroides hiperactiva (hipertiroidismo).

La porción de la glándula tiroides que se extrae durante este procedimiento depende del motivo de la cirugía. Si solo se extrae una parte (tiroidectomía parcial), es posible que la tiroides pueda funcionar normalmente después de la cirugía. Si se extrae toda la tiroides (tiroidectomía total), necesitarás un tratamiento diario con hormona tiroidea para reemplazar la función natural de la tiroides.

Puede recomendarse una tiroidectomía para enfermedades como:

Cáncer de tiroides: El cáncer es el motivo más frecuente para la tiroidectomía. Si tienes cáncer de tiroides, es probable que la eliminación de la mayor parte de la tiroides, o de su totalidad, sea una opción de tratamiento.
Agrandamiento no canceroso de la tiroides (bocio): Extirpar toda la glándula tiroides o parte de ella es una opción si tienes un bocio grande que sea incómodo o que cause dificultad al respirar o tragar, o, en algunos casos, si el bocio causa hipertiroidismo.
Tiroides hiperactiva (hipertiroidismo): El hipertiroidismo es un trastorno en el que la glándula tiroides produce demasiada hormona tiroxina. Si tienes problemas con los medicamentos antitiroideos y no deseas una terapia con yodo radioactivo, la tiroidectomía puede ser una opción.
Nódulos tiroideos indeterminados o sospechosos: Algunos nódulos tiroideos no pueden ser identificados como cancerosos o no cancerosos después de analizar una muestra tomada con una biopsia con aguja. Los médicos quizás recomienden que las personas con estos nódulos se hagan una tiroidectomía si los nódulos presentan un riesgo mayor de ser cancerosos.

Cómo prepararse antes de la cirugía:

Si tienes hipertiroidismo, tu médico puede recetarte medicamentos, como una solución de yodo y potasio, para regular la función tiroidea y disminuir el riesgo de sangrado.

Asimismo, es posible que debas evitar comer y beber durante un tiempo determinado antes de la cirugía( 8 horas) para evitar complicaciones con la anestesia. El médico te dará instrucciones específicas. Antes de programar una cirugía, pídele a un amigo o a un ser querido que te ayude en tu hogar después del procedimiento. Asegúrate de dejar las joyas y otros objetos de valor en tu hogar.

Durante el procedimiento

Los cirujanos suelen realizar la tiroidectomía con anestesia general, por lo que no estarás consciente durante el procedimiento

Una vez que estés inconsciente, el cirujano hará una incisión en la parte baja en el centro del cuello. Con frecuencia puede ubicarse en un pliegue de la piel donde será difícil verla luego de que cicatrice la incisión. Luego se extrae toda o parte de la glándula tiroides, dependiendo de la razón para la cirugía.

Si te sometes a una tiroidectomía a causa de un cáncer de tiroides, quizás el cirujano también examine y extirpe ganglios linfáticos alrededor de la tiroides. La tiroidectomía por lo general dura entre una y dos horas. Quizás lleve más o menos tiempo, dependiendo de lo que necesite hacerse con la cirugía.

Después del procedimiento

Después de la cirugía, te trasladan a una sala de recuperación donde el equipo de atención médica supervisa la recuperación de la cirugía y de la anestesia. Algunas personas quizás necesiten que se les coloque un tubo de drenaje debajo de la incisión del cuello. Por lo general, el tubo de drenaje se retira la mañana después de la cirugía.

Después de una tiroidectomía, algunas personas podrían presentar dolor en el cuello o una voz ronca o débil. Esto no significa necesariamente que haya un daño permanente en el nervio que controla las cuerdas vocales. Estos síntomas son con frecuencia temporales y pueden deberse a la irritación del tubo para respiración (tubo endotraqueal) que se inserta en la tráquea durante la cirugía, o por una irritación a los nervios causada por la cirugía.

Podrás comer y beber como siempre luego de la cirugía. Dependiendo de la clase de cirugía que hayas tenido, quizás puedas volver a casa el día de tu procedimiento, o tal vez el doctor recomiende que pases la noche en el hospital.

Cuando vuelvas a casa, generalmente puedes retomar tus actividades normales. Espera por lo menos entre 10 días y dos semanas antes de hacer algo vigoroso como levantar cosas pesadas o deportes muy enérgicos.

Lleva hasta un año para que la cicatriz de la cirugía desaparezca. Tu médico puede recomendarte que te pongas protector solar para ayudar a minimizar la cicatriz y que no se note.

Tiroidectomía parcial

Si se extrae únicamente parte de la tiroides, en general, la parte restante se hace cargo de la función de toda la glándula tiroides, y es posible que no necesites realizar la terapia de hormona tiroidea.

Tiroidectomía completa

Si se extrae la tiroides completa, el cuerpo no puede producir la hormona tiroidea y, sin reemplazo, presentarás signos y síntomas de glándula tiroidea hipoactiva (hipotiroidismo). Como resultado, todos los días necesitarás tomar una pastilla que contiene la hormona tiroidea sintética levotiroxina.

Este reemplazo hormonal es idéntico a la hormona que normalmente produce la glándula tiroides y desempeña todas las mismas funciones. El médico determinará la cantidad de reemplazo de hormona tiroidea que necesitas según el resultado de tus análisis de sangre.

Qué esperar en el hogar?

Usted puede tener un drenaje pegado a una pera que sale de la incisión. El drenaje remueve la sangre o cualquier líquido que pueda acumularse en esa zona.

Al principio, puede experimentar algo de dolor y molestia en el cuello, especialmente al tragar. Su voz puede sentirse un poco ronca durante la primera semana. Probablemente podrá reiniciar sus actividades cotidianas en solo unas semanas.

Si tuvo cáncer de tiroides, puede necesitar tratamiento con yodo radiactivo pronto.

Descanse lo suficiente cuando regrese a casa. Mantenga la cabeza elevada mientras esté durmiendo durante la primera semana.

Manejo del dolor

Es posible que el cirujano le haya recetado un analgésico, Tome los medicamentos de acuerdo con las indicaciones.

Mantenga la zona seca.

Cuidado de la herida

Si la incisión se cubrió con pegamento para piel o cintas adhesivas quirúrgicas, usted se puede bañar con jabón el día posterior a la cirugía. Seque el área con toques suaves. La cinta se caerá al cabo de unas cuantas semanas.
Si su incisión fue cerrada con suturas, pregunte a su cirujano cuándo puede bañarse.
Si tiene una pera de drenaje, vacíela 2 veces al día. Lleve la cuenta de la cantidad de líquido que saque en cada ocasión. Su cirujano le dirá cuándo puede quitarse el drenaje.
Cambie el apósito de su herida de la manera en la que el personal de enfermería le mostró.

Su dieta durante la recuperación

Puede comer lo que guste después de la cirugía. Trate de comer alimentos saludables. Puede ser difícil tragar al principio. Si es el caso, puede ser más fácil beber líquidos y comer alimentos suaves como, gelatina, puré de papa o yogur.

Los analgésicos pueden causarle estreñimiento. Comer alimentos ricos en fibra y tomar suficientes líquidos le ayudará a ablandar las heces. Si esto no ayuda, trate de usar un producto de fibra. Puede comprarlo en una farmacia.

Actividad

Dese un tiempo para sanar. NO realice ninguna actividad extenuante, ni levante objetos pesados, ni trote ni practique natación.Inicie lentamente sus actividades normales cuando se sienta preparado. NO conduzca si está tomando analgésicos narcóticos. Cubra la incisión con telas o con protector solar potente cuando esté al sol durante el primer año después de la cirugía. Esto hará que la cicatriz se note menos.

Hormonoterapia tiroidea

Quizá deba tomar medicamentos con hormona tiroidea por el resto de su vida para reponer la hormona tiroidea natural.

Usted posiblemente no necesite hormonoterapia si solo le extirparon parte de la tiroides.

Consulte con el médico para que le realice exámenes de sangre regulares y revise sus síntomas. El médico cambiará la dosis del medicamento hormonal con base en los exámenes de sangre y sus síntomas.

Es probable que usted no empiece la hormonoterapia tiroidea de inmediato, especialmente si tuvo cáncer de tiroides.

Control

Usted probablemente deberá visitar a su cirujano en cerca de 2 semanas después de la cirugía. Si tiene puntos de sutura o un drenaje, el cirujano los retirará.Usted tal vez necesite el cuidado a largo plazo de un endocrinólogo. Este es un médico que trata problemas de las glándulas y de las hormonas.

Llame a su cirujano o al personal de enfermería si usted tiene:

Aumento de la inflamación o del dolor alrededor de la incisión
Enrojecimiento o inflamación de la incisión
Sangrado de la incisión
Fiebre de 100.5°F (38°C) o superior
Dolor o molestia en el tórax
Voz débil
Dificultad para comer
Mucha tos
Entumecimiento u hormigueo en la cara o en los labios

En la Clínica Jericó nos interesa su bienestar.

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Artroscopía. En la Clínica Jericó le explicamos en que consiste

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26/07/19

Una artroscopía es una exportación o examen médico del interior de una articulación.

La artroscopía se realiza a través de pequeñas incisiones. Durante el procedimiento, su cirujano ortopédico inserta el artroscopio (un instrumental con una cámara pequeña del tamaño de un lápiz) en la articulación de su rodilla. El artroscopio envía la imagen al monitor de una televisión. En el monitor, su cirujano puede ver las estructuras de las articulaciones con gran detalle.

Su cirujano puede usar la artroscopia para sentir, reparar o quitar tejido lesionado. Para hacerlo, se insertan pequeños instrumentos quirúrgicos a través de otras incisiones alrededor de su rodilla. Este tipo de técnica quirúrgica ofrece más y mejores soluciones de visualización y maniobra que la cirugía abierta, así pues, las complicaciones de la artroscopía son mínimas y la recuperación tras la cirugía es más rápida.

Existen dos formas de artroscopía: la terapéutica y la diagnóstica.

¿Cuándo se realiza una artroscopía?

Es un tipo de cirugía que, por sus características de mínima invasión, ofrece múltiples beneficios. Es especialmente útil para intervenir articulaciones como la rodilla, el hombro, la cadera, el codo, el tobillo o la muñeca.

Las principales intervenciones que realizamos con esta técnica son:

Cirugía artroscópica de menisco
Artroscopía de rodilla o cirugía de reconstrucción de ligamento cruzado
Cirugía de cadera, hombro o tobillo

Preparación para la cirugía

Si usted decide tener una artroscopía, puede necesitar un examen físico completo con su médico de familia antes de la cirugía. Su médico evaluará su salud e identificará cualquier problema que pueda interferir con su cirugía. Antes de la cirugía, informe a su cirujano ortopédico acerca de cualquier medicamento o suplemento que usted toma. El médico le dirá qué medicamentos usted debe dejar de tomar antes de la cirugía.

La clínica lo contactará para darle los detalles específicos de su cirugía. Probablemente le pedirán que llegue una hora antes de la cirugía. No coma ni beba en absoluto después de la medianoche antes de la cirugía.

Anestesia

Cuando usted llega para la cirugía, un miembro del equipo de anestesia hablará con usted. La artroscopía puede realizarse bajo anestesia local, regional o general.

La anestesia local adormece sólo su rodilla
La regional adormece su cuerpo por debajo de la cintura
La general lo hace dormir totalmente

El anestesista lo ayudará a decidir qué método sería mejor para usted.

Si le realiza anestesia local o regional, usted tal vez pueda ver el procedimiento en el monitor de una televisión.

Procedimiento

El cirujano ortopédico hará unas incisiones pequeñas. Una solución estéril será usada para llenar la articulación y quitar cualquier líquido turbio. Esto ayuda a que su cirujano ortopédico vea su rodilla con claridad y con todos los detalles.

La primera tarea de su cirujano es diagnosticar debidamente su problema. Él insertará el artroscopio y usará la imagen proyectada en la pantalla para guiarlo. Si el tratamiento quirúrgico es necesario, su cirujano insertará instrumentos diminutos a través de otra pequeña incisión. Estos instrumentos pueden ser tijeras, rasuradores o láseres.

Esta parte del procedimiento generalmente dura de 30 minutos a un poco más de una hora. El tiempo que dure depende de los hallazgos y del tratamiento necesario.

Su cirujano puede cerrar las incisiones con una sutura o con steri-strips (bandas adhesivas pequeñas) y cubrirlas con un vendaje suave.

Usted será trasladado a la sala de recuperación y podría irse a su casa en un plazo de 1 a 2 horas. Asegúrese de que haya alguien con usted para que lo lleve a su casa.

Recuperación y cuidados en casa

La recuperación de la artroscopía de rodilla es mucho más rápida que la cirugía tradicional a rodilla abierta. De todos modos es importante seguir las instrucciones de su cirujano ortopédico cuidadosamente después que usted regresa a su casa. Usted debe pedir a alguien que lo acompañe la primera noche en su casa.

En el caso de una artroscopía de rodilla, mantenga su pierna elevada lo más posible durante los primeros días después de la cirugía. Aplique hielo conforme a las recomendaciones de su médico para aliviar la inflamación y el dolor.

Mantenga las incisiones limpias y secas. Su cirujano le dirá en qué momento se podrá duchar o bañar, y cuándo debería cambiar el vendaje.

Su cirujano lo verá en el consultorio unos pocos días después de la cirugía para controlar su progreso, revisar los resultados de la cirugía y comenzar su programa de tratamiento postoperatorio.

La mayoría de los pacientes necesitan muletas u otro tipo de asistencia después de la cirugía artroscópica. Su cirujano le dirá cuándo es seguro soportar peso en su pie y pierna, además, le aconsejara en qué momento usted podrá conducir. Típicamente los pacientes pueden conducir entre 1 y 3 semanas después del procedimiento.

Su médico le recetará un medicamento para el dolor para ayudar a aliviar la incomodidad después de la cirugía, también puede recomendarle medicamentos para disminuir el riesgo de coágulos sanguíneos. El ejercicio terapéutico jugará un rol importante en su recuperación. Un programa de terapia física formal puede mejorar el resultado final.

Signos de advertencia

Llame a su cirujano ortopédico inmediatamente si usted experimenta cualquiera de los síntomas siguientes:

Fiebre
Escalofríos
Zona de calor o enrojecimiento persistente alrededor de la rodilla
Dolor persistente o en aumento
Inflamación significativa en su rodilla
Dolor en aumento en el músculo de su pantorrilla

Resultado final

A menos que a usted le realicen una reconstrucción de ligamentos, usted debería poder regresar a la mayoría de sus actividades físicas después de 6 a 8 semanas, o a veces mucho antes. Las actividades de más alto impacto deben evitarse durante un tiempo más largo. Usted necesitará hablar con su médico antes de retomar actividades físicas intensas.

Si su trabajo implica tareas pesadas, puede pasar más tiempo antes que usted pueda volver a su trabajo. Converse con su médico cuándo es razonable y seguro que usted vuelva a trabajar.

El resultado final de su cirugía probablemente será determinado por el grado de daño en su rodilla. Por ejemplo, si el cartílago articular en su rodilla se ha desgastado completamente, entonces la recuperación completa puede que no sea posible. Usted podría necesitar cambiar su estilo de vida. Esto puede significar limitar sus actividades y buscar alternativas de ejercicios de bajo impacto.

Clínica Jericó te comenta sobre el tema: ¿Qué es la fascitis plantar?

Sticky

10/07/19

En la Clínica Jericó le contamos sobre este tema:

La fascia plantar es una estructura plana, gruesa y fibrosa situada en la planta del pie que se extiende en cada paso que damos. Se origina en el hueso del talón y se inserta en todos los dedos.

La fascitis plantar es la condición más común de dolor en el talón. Esta situación ocurre cuando el ligamento fibroso de la fascia plantar (en la planta del pie) provoca desgarros en los tejidos, y ésto produce dolor e inflamación.

A menudo ocurre después de estar largos períodos de tiempo en reposo, mucho tiempo de pie, exceso de ejercicio o actividad con calzado no adecuado para la actividad que estamos realizando, calcetines no adecuados para el calzado que llevamos…etc.

Pueden ser varias las sensaciones cuando padecemos fascitis, por ejemplo: sentir que estamos caminando por un lecho de cristales, sobre un camino de fuego o incluso dolor plantar al ponernos el zapato.

Las causas de la fascitis plantar son muy variadas, desde:

El uso de calzado inapropiadopara la actividad que vamos a desarrollar. Esto es, si voy a caminar mas de “X” minutos, por terreno montañoso, o a mucha velocidad, tendré que ponerme el calzado que más se adapte.
Unesguince mal curado, el dolor al apoyar el pie en el suelo hace que cambiemos la forma de apoyarlo y por tanto, puede producir cambios en la pisada.
Lafalta de información sobre cuándo y cómo estirar los músculos de las piernas, ya que por exceso o defecto de ejercicio, nuestra musculatura puede verse afectada,
La sobrecarga muscular, que puede producir contracturas y acortamientos musculares, haciendo que nuestra fascia trabaje más de lo normal y curse con estrés en la planta del pie.

Además, la fascitis plantar lleva consigo un número importante de problemas asociados, como por ejemplo un cambio en la postura o una disminución de nuestra actividad diaria, ya que es complicado andar con tanto dolor. Esto nos condiciona a la hora de realizar con normalidad las actividades de la vida diaria y termina afectando a nuestro estado de ánimo.

La Fisioterapia en la fascitis plantar

Los principales objetivos que realizaremos de una forma personalizada son:

Aliviar y disminuir el dolor.
Corregir mediante ejercicios y consejos posturales, los cambios de apoyo en el suelo.
Tonificar la musculatura de los dedos del pie, tobillo y pierna.
Ayudar a dar flexibilidad a los músculos acortados, o con exceso de tensión.
Guiaros en prevención para que no vuelva a aparecer, al menos con la misma intensidad.

El tratamiento no quirúrgico para la fascitis plantar es fácil de seguir y suele dar resultado si lo comienza poco después de que aparecen los síntomas. Este tratamiento incluye:

Reposo.
Hielo. Si el hielo no ha ayudado después de probarlo por 2 o 3 días, es posible que el calor ayude.
Medicamentos antiinflamatorios .
Ejercicios de estiramiento.
Plantillas (ortopédicas).
Tablillas (férulas) nocturnas.
Inyecciones de esteroides.

Es posible que su médico le aconseje operarse si:

Usted ha probado otros tratamientos durante al menos 6 meses, y estos no han ayudado.
El dolor en el talón está afectando su capacidad de trabajar o de hacer ejercicio moderado.

La cirugía para la fascitis plantar implica cortar (liberar) parte del ligamento de la fascia plantar para liberar la tensión y aliviar la hinchazón. Puede hacerse una cirugía abierta, en la cual el cirujano hace un corte (incisión) en la zona.

En la mayoría de los casos, las operaciones de liberación de la fascia plantar tradicional implican cirugía abierta. En este procedimiento, el cirujano ortopédico corta parte del ligamento de la fascia plantar, aliviando así la tensión que puede haberse acumulado. Para hacer esto, el cirujano comenzará haciendo una incisión alrededor de la almohadilla del talón. Luego se realiza una incisión en el ligamento de la fascia plantar para aliviar parte de la tensión. Además, si hay un espolón en el talón, se puede extraer junto con cualquier tejido dañado.

El tiempo de recuperación para la cirugía de liberación de fascia plantar suele ser de alrededor de 6-10 semanas para recuperarse hasta el punto en que pueda caminar cómodamente sin ayuda. Pueden transcurrir hasta 3 meses antes de que pueda reanudar una actividad y un ejercicio rigurosos.

Al igual que con cualquier tipo de cirugía, la cirugía de fascia plantar tiene sus riesgos. Sin embargo, la mayoría de los pacientes que se someten a este procedimiento disfrutan de una recuperación completa por lo que es importante decidir con su cirujano ortopédico si el procedimiento es adecuado para usted.

En la Clínica Jericó somos Confianza, Salud y Bienestar a su Alcance.

¿Cómo combatimos la várices en nuestra Clínica Jericó?

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04/07/19

En la Clínica Jericó sabemos que el problema de várices es algo muy común en nuestra población, por lo que realizamos una cirugía que popularmente se conoce como Varicectomía

¿En qué consiste?

La cirugía de varices es una técnica quirúrgica convencional utilizada para la extirpación de las venas varicosas de medio y gran tamaño de las extremidades inferiores.

¿Cuándo está indicado?

Está indicado cuando existe a nivel de extremidades inferiores una afectación venosa severa como:

Presencia de venas grandes y dilatadas (visibles por el exterior)
Pesadez y dolor en las piernas Calambres y hormigueo en las piernas
Ulceraciones y llagas en la piel (exceso de presión en las venas)
Dificultad en la deambulación

Sus venas tienen válvulas que ayudan a mantener la sangre fluyendo en una sola dirección hacia su corazón. Si las válvulas están débiles o dañadas, la sangre puede detenerse y acumularse en las venas. Esto hace que las venas se hinchen, lo que puede conducir a venas varicosas.

Las várices son muy comunes. Usted está en mayor riesgo si es mayor, mujer, tiene obesidad, no hace ejercicio o tiene antecedentes familiares de venas varicosas. También pueden ser más comunes durante el embarazo.

Los médicos a menudo diagnostican las várices con un examen físico. A veces es posible que necesite pruebas adicionales.

Hacer ejercicio, perder peso, elevar las piernas al descansar y no cruzarlas al sentarse puede ayudar a evitar que las várices empeoren. El uso de ropa suelta y evitar largos períodos de pie también puede ayudar. Si las várices son dolorosas o no le gusta su apariencia, su médico puede recomendar procedimientos para extirparlas.

La extirpación venosa por lo general tarda de 1 a 1 ½ horas aproximadamente. Usted puede recibir ya sea:

Anestesia general, con la cual estará dormido y no podrá sentir dolor.
Anestesia raquídea, la cual insensibilizará la mitad inferior del cuerpo. A usted también le pueden dar un medicamento para ayudar a que se relaje.

Preparación anterior a la cirugía:

Se le realizará un estudio preoperatorio y se le preguntará por los medicamentos que toma habitualmente, por si fuera necesario suspender temporalmente su administración.
Antes de la intervención, deberá seguir un protocolo de ayuno, higiene y/o toma de medicación que le será indicado por su cirujano.
No deberá llevar ningún objeto metálico durante la operación: anillos, pulseras, pendientes, piercings, etc.

Durante la cirugía:

El cirujano hará 2 o 3 cortes quirúrgicos pequeños en la pierna.
Los cortes estarán cerca de la parte superior, media e inferior de la vena dañada. Uno estará en la ingle. El otro estará más abajo en la pierna, ya sea en la pantorrilla o en el tobillo.
El cirujano pasará luego un cable plástico flexible y delgado hasta la vena a través de la ingle y lo guiará a través de la vena hacia el otro corte más abajo en la pierna.
Luego, se ata el cable a la vena y se hala hacia afuera a través del corte inferior, con lo cual se extrae la vena.
Si usted tiene otras venas dañadas cerca de la superficie de la piel, el cirujano también puede hacer incisiones pequeñas sobre ellas para extirparlas o ligarlas. Esto se denomina flebectomía ambulatoria.
El cirujano cerrará las incisiones con suturas (puntos de sutura).
Usted usará vendajes y medias de compresión en la pierna después del procedimiento.
Después (recuperación y resultados)
El tiempo de hospitalización para esta intervención es de unas 24 horas. Tras la cirugía, se colocará un vendaje compresivo en toda la pierna que tendrá que llevar alrededor de 8 días.
La recuperación requerirá un periodo de 8 a 15 días, y la incorporación a la actividad normal se producirá unos 15 días después de la intervención (variará en función de la edad, grado de patología y tareas a desempeñar).

La recuperación tras la operación de varices por safenectomía o fleboextracción completa (varicectomía) no es muy complicada y se lleva con facilidad, aunque es muy probable que durante las primeras semanas tras la intervención se produzcan alguno de los siguientes síntomas:

Aumento de la temperatura en la zona intervenida
Aparición de hematomas en la pierna
Sentir durezas al tocar la pierna
Dolor leve en la pierna
Alteración temporal del color de la piel de la pierna
Cambios en la sensibilidad de la cara interna de la pierna
Hinchazón en los pies así como tirantez en las piernas
Leve sangrado durante los primeros paseos

Si ocurre cualquiera de estos síntomas no debe preocuparse, es algo normal en el postoperatorio de las intervenciones de varices. En el caso de que le ocurra algo que su médico no le haya explicado o le parezca extraño, contactenos inmediatamente.

Parte de los médicos que realizan esta cirugía en nuestra clínica, son los siguientes:

Dra. Miriam Matamoros Carvajal. Tel.: 2431-3873.

Dra. María Vanessa Gómez Oses. Tel.: 4070 1022.

Somos Confianza, Salud y Bienestar a su Alcance.

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¿En qué consisten las Cirugías de Hernias?

La cirugía puede ser de dos tipos:

Principales causas de la aparición de hernias:

Cuidados postoperatorios:

¿Qué es la varicocelectomía?

La varicocelectomía es la intervención quirúrgica que permite aliviar los problemas causados por el varicocele.

¿Afecta el varicocele a la fertilidad?

Cirugía de Amígdalas y Adenoides, cuidado del niño después de la Cirugía

¿Qué son las amígdalas?

¿Qué son las adenoides?

El cuidado de su niño en casa

Razones para llamar al médico

El término médico para esta condición es Colelitiasis. Consiste en la presencia de uno o varios cálculos (piedras) en la vesícula biliar. La vesícula biliar es la encargada de producir la bilis. Cuando comemos, la bilis es llevada al intestino delgado para la digestión de las grasas.

Esta condición se presenta en un 10% de la población y es más frecuente en mujeres mayores de 40 años.

¿Cuáles son los síntomas?

¿Qué es una cirugía laparoscópica?

Antes del procedimiento

Coméntele a su Cirujano:

Durante la semana antes de la cirugía:

En el día de la cirugía:

Después del procedimiento:

Qué esperar en el hogar

Actividad

Cuidado de la herida

Dieta

Ejemplo de Dieta después de una Colecistectomía Laparoscópica

Dieta post cirugía:

Primer día después de la cirugía:

Segundo día:

Tercer día:

Cuarto día y sucesivos:

Cuándo llamar al médico

¿Qué son las Piedras en los riñones (Cálculos renales)?

Los riñones remueven los desechos y líquidos de su cuerpo mediante la producción de orina.

¿Cuáles son los síntomas de las piedras de los riñones?

¿Cuáles son los tratamientos para las piedras en los riñones?

¿Cómo puedo prevenir las piedras en los riñones?

Prolapso de órganos pélvicos

El prolapso es un descenso de los órganos genitales de la mujer a través de la vagina, sobrepasando la vulva, producto de un debilitamiento del piso pélvico.

Síntomas de trastorno del piso pélvico

Cirugía reconstructiva de la vagina

Contáctenos para más información:

La tiroidectomía es la extracción de toda o de una parte de la glándula tiroides.

Clínica Jericó • La tiroides es una glándula con forma de mariposa que se encuentra en la base del cuello. Produce hormonas que regulan todos los aspectos del metabolismo, desde la frecuencia cardíaca hasta la rapidez en que se queman calorías.

Cómo prepararse antes de la cirugía:

Durante el procedimiento

Después del procedimiento

Tiroidectomía parcial

Tiroidectomía completa

Qué esperar en el hogar?

Manejo del dolor

Cuidado de la herida

Su dieta durante la recuperación

Actividad

Hormonoterapia tiroidea

Control

Llame a su cirujano o al personal de enfermería si usted tiene:

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Una artroscopía es una exportación o examen médico del interior de una articulación.

¿Cuándo se realiza una artroscopía?

Preparación para la cirugía

Anestesia

Procedimiento

Recuperación y cuidados en casa

Signos de advertencia

Resultado final

En la Clínica Jericó sabemos que el problema de várices es algo muy común en nuestra población, por lo que realizamos una cirugía que popularmente se conoce como Varicectomía

¿En qué consiste?